肝斑は皮膚の色素沈着の斑点であり、一般的には女性の加齢、特に閉経前後の内分泌障害によって引き起こされ、皮膚の色素沈着が促進されると考えられています。肝斑は治りにくく、中年女性によく見られる悩みです。伝統的な中国医学では、肝斑の形成は肝鬱と気滞、脾虚、腎精不足に関連していると考えられています。関連する臨床研究により、漢方薬は西洋医学よりも肝斑の治療に効果的であることが示されています。治療においては、内部調節と外部治療を組み合わせる必要があります。 (I)内部処理 1. 肝鬱と気滞 主な症状: 顔に茶色の斑点が現れる。境界がはっきりしており、明るい色または暗い色で、頬骨の周りに対称的に分布する。肋骨と胸部の膨張と膨満感、イライラ、食欲不振を伴う。女性では月経不順、または月経前に斑点が黒ずむ、乳房が腫れたり痛んだりする。舌苔が薄く白く、脈は針金のように滑らかである。 治療方法:肝臓を鎮め、気を調整し、血液循環を促進し、シミを取り除きます。 処方箋:柴胡舒甘錠。柴胡、当帰、白芍薬各10g、タンジン、ミツロウ、ウコン、オウゴン各9g、甘草5g。 1日1回、水で煎じて服用してください。 処方の説明:柴胡は肝臓を鎮め、鬱を治し、茯苓は気を整え、肝臓を鎮め、当帰、ウコンなどを加えることで気力を高め、血行を活発にする働きを高めます。白芍薬、丹参は血液を養い、血行を活発にし、月経を整えます。黄耆は熱を消し、湿を乾かします。甘草は胃腸を調和させ、胃を強くします。追加または削減: 便が乾燥している場合は、大黄 6g (後で摂取) を追加して腸をきれいにします。腹部が膨張して痛い場合は、川芎 12g を追加して膨張感を軽減します。口が苦く、心が不調な場合は、クチナシ 15g を追加して熱を取り除き、不調を軽減します。 2. 脾虚と虚血 主な症状:顔にほこりのような薄茶色、または境界不明瞭な灰褐色の斑点が、鼻翼、額、口の周りに分布し、疲労感、食欲不振、腹部膨満、または体内の痰と水分の停滞、または透明で薄い膣分泌物を伴います。舌は青白くやや脂っぽく、舌苔は薄くやや脂っぽく、脈は湿潤して細かい。 治療方法:脾臓を強化して気を補い、血液を養い、斑点を取り除きます。 処方箋:香沙六君子丸薬。党参20g、炒めた枸杞子、椰子、乾燥ミカン皮、白朮、茯苓各9g、灸接いだ黄耆15g、乾燥ショウガ、川芎各10g、甘草5g。 1日1回、水で煎じて服用してください。 処方の説明:党参、炒めた枸杞子、枸杞子は脾臓を強化し、湿を取り除く。乾燥したミカンの皮は気の流れを促進し、胸の圧迫感を和らげ、湿気を乾かして痰を解消する。乾燥したショウガ、コスタスルート、アモムムビロサムは気を活発にし、胃を調和させ、気の流れを促進し、中を温める。黄耆は気を補い、陽を高める。川芎は血液を養い、体を活性化し、そばかすを取り除く。甘草は中を調整し、胃を強化する。追加または削除: 患者の手足が冷たく、便が軟らかい場合は、タンジンを取り除き、焙煎したショウガ 9g を追加して、脾臓の陽を温めて養います。顔面浮腫や痰過多の方には、白芥子種子 9g とバイモを混ぜて、風を鎮め、痰を解消し、腫れを軽減します。口の中が脂っぽくて食べ物の味が分からない人には、パチョリとオウゴンをそれぞれ9gずつ加えて、芳香で湿気を乾燥させ、脾臓と胃を強化します。 3. 腎臓の水分不足 主な症状:顔に暗褐色の斑点が鼻を中心に左右対称に現れ、腰と膝の痛みと脱力感、五臓六腑の発熱、夜間頻尿、男性では精液漏、女性では不妊症または月経不順を伴います。舌は赤く、舌苔は乾燥しているかほとんどなく、脈は深く細い。 治療方法:陰と腎臓を養い、瘀血を解消し、シミを取り除きます。 処方箋:六味地黄丸。サンシュユ12g、ジオウ24g、ナガイモ12g、ボタンの皮9g、ブクリョウ9g、シャクヤク12g、トウキ12g、タンジン12g、カイコ9g、エゾウコギ9g、オウゴン10g、カンゾウ6g。 1日1回、水で煎じて服用してください。 処方の説明:地黄は陰を滋養し腎を補い、梔子は肝腎を滋養し、山芋は脾陰を滋養します。この3つの薬の組み合わせは肝、脾、腎を滋養するもので、「三補」と呼ばれます。カイコは風斑を取り除き、牡丹は肝火を消し、タンジンは月経を整えて血液循環を促進し、当帰は血液を養い、トウキは肝腎の陰を養い、マザーワートは新血を傷つけずに瘀血を取り除き、白芍薬は血液を養い肝臓を柔らかくします。他の薬と併用すると、陰を養い、腎を補う効果がさらに高まります。ポリアは脾臓を強化し、甘草は胃の調子を整えます。 追加または削除: 腰痛がある場合は、Eucommia ulmoides と Nescuta australis をそれぞれ 15g 追加します。夜間頻尿の場合は、アルピニアオキシフィラ、ユーリアレフェロックス、カイコガをそれぞれ12gずつ加えて尿の流れを減らし、夜間の排尿を止めます。 (II)外部治療 1. シラン、トウキ、トウキ各6g、シラン、バイカウツギ各4.5g、トウキ6g。非常に細かい粉末に挽き、卵白または白蜂蜜を加えてペースト状にし、就寝前に患部に塗り、朝に洗い流します。 2. 白トリカブト根、白トウキ根、タルカムパウダーを同量取り、細かい粉末状に粉砕し、朝晩の洗顔時に患部に塗ります。 3. メープルシード、アーモンド、クルミの実、紅、樟脳をそれぞれ30gずつ用意します。まず、3つの実を細かくすりつぶし、次に紅と樟脳を加えてすりつぶし、ペースト状にします。乾燥しすぎている場合は、ごま油を少し加えてよく混ぜ、1日1回塗布します(最初は小さな部分に塗布して、アレルギー反応があるかどうかを観察します)。 4. 漢方マスク療法では、美白パウダー(トウキ、アサガオの種、シランなどをすりつぶして作ったもの)に蜂蜜または卵白を少し加えてペースト状にします。顔の色素沈着部分に均等に塗り、1日1回または1日おきに30分間放置します。 |
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