プロゲステロンはどのような働きをしますか?

妊娠中の女性の体は非常に特殊で、冷たい水、冷たい飲み物、お茶、ソーダなど、食べられないものがたくさんあります。実は、お団子は陰の食べ物なので、食べないほうがいいです。女性は陰の体質で、妊娠中は体質がさらに特殊になるため、食べられません。もちろん、特定の食品を避けることに加えて、薬を服用することは絶対にできません。しかし、プロゲステロンなどの薬剤が必要になることもあります。

プロゲステロンに関しては、男性だけでなく、ほとんどの女性もおそらく何も知らないでしょう。実は、プロゲステロンは女性の卵巣から分泌される妊娠ホルモンの一種で、妊婦にとって必要なホルモンです。では、プロゲステロンは具体的に何をするのでしょうか? 詳しく見てみましょう。

プロゲステロンは、生体内でエストロゲン刺激を受けた子宮内膜に重要な形態学的影響を及ぼし、妊娠の維持に必要です。プロゲステロンは、切迫流産や習慣流産など、無月経や無月経の原因の反応診断に臨床的に使用されます。プロゲステロン（黄体ホルモン）は、月経周期を人工的に調整する効果があります。

プロゲステロンは、切迫流産、習慣性流産、月経前症候群、無排卵性機能性子宮出血、無排卵性無月経の治療に有効です。さらに、プロゲステロンは妊娠初期の女性にも大きな影響を与えます。

1. プロゲステロンは子宮収縮を抑制する

プロゲステロンは子宮筋細胞膜のイオン透過性を変化させ、膜を過分極状態にすることで子宮筋の興奮性を低下させ、同時に子宮筋のさまざまな刺激（特にオキシトシン）に対する感受性を低下させると考える人もいます。したがって、妊娠した子宮は激しく進行する収縮を起こさず、胎児は影響を受けず、妊娠が維持されます。これを踏まえて、プロゲステロンは妊娠を維持するために臨床現場でよく使用されています。反対意見を持つ人々もおり、実験ではプロゲステロンが子宮筋の興奮を抑制することが証明されているものの、それは試験管内の条件であり、実験で使用された投与量は生理的濃度をはるかに超えていると考えています。さらに、切迫流産の治療において、二重盲検法を用いた試験では、プロゲステロンはプラセボと同等の効果があることが判明しました。

2. プロゲステロンは膜除去反応を維持する

脱落膜細胞は子宮内膜間質細胞から変化したもので、胚盤胞に栄養を供給するグリコーゲン顆粒を含んでいます。妊娠したマウスに「ウサギ抗マウス脱落膜血清」を注射すると流産を引き起こす可能性があり、妊娠の維持における脱落膜の重要性を示しています。偽妊娠脱落膜反応を起こした動物の両方の卵巣を除去すると、脱落膜の壊死や液化を引き起こす可能性がありますが、外因性プロゲステロンを投与すると、脱落膜の変性を防ぐことができます。脱落膜反応を維持するためにはプロゲステロンが必要であることがわかります。

3. プロゲステロンは免疫反応を抑制する

受精卵は「半同種移植」（Semiallograft）ですが、着床時に母親の免疫系によって拒絶されないのはなぜでしょうか。特定の腫瘍細胞を動物の子宮腔に移植すると、プロゲステロンを注射した動物でのみ腫瘍細胞が拒絶されずに子宮壁に移植されることを発見した人もいます。これは、プロゲステロンが免疫反応を抑制できることを示しています。同様に、通常の妊娠中は、プロゲステロンの増加により、胎児が母親に拒絶されることを防ぎ、妊娠を維持することができます。プロゲステロンが不足すると、胎児は異物として母親に拒絶され、流産につながります。

まとめると、プロゲステロンは妊娠中の女性にとって不可欠であり、妊婦に対するその影響は極めて大きいということです。しかし、誰もが知っておくべき1つのことは、プロゲステロンは米国食品医薬品局によって処方薬として分類されているということです。プロゲステロンを定期的に服用する場合は、医師のアドバイスに従って服用する必要があります。誰もが理解しておくべきもう一つのことは、プロゲステロンには副作用があるため、軽々しく使用しない方がよいということです。